Bromsad mikrobiologisk diagnostik av cerebrospinalvätska vid avsaknad av pleocytos (LPK)
Mikrobiologisk diagnostik av cerebrospinalvätska (CSV) beställs ofta i samband med lumbalpunktionen, men många av analyserna är onödiga om patienten inte har stegrade vita blodkroppar (LPK) i CSV, dvs inte har några tecken på inflammation.
Nu kan personal på provmottagningen på klinisk mikrobiologi se antal vita blodkroppar i CSV i labdatasystemet som LMS använder och bromsa nedströms mikrobiologiska analyser vid LPK<5 106/L. Provmaterialet kommer att ställas åt sidan i kylskåp i två dagar för att sedan frysas. Svar kommer att gå ut direkt till beställare att vi inte automatiskt utför analyserna som beställts, men att man kan kontakta oss om man trots avsaknad av pleocytos vill ha någon/några av dem utförda.
Det gäller följande analyser:
HSV,VZV DNA, Enterovirus RNA (CSV)
Neuroborrelia (intratekala antikroppar) +/- CXCL13
Likvorodling aerob och anaerob
Likvor direktmikroskopi
PCR/16S rRNA gen detektion, bakteriespecifik
Cytomegalovirus DNA (CSV)
Epstein-Barrvirus DNA (kvant)
Likvor-PCR (bakterier)
Svamp, djup odling
Skickeanalyser till externt lab
Undantagna analyser är analyser för mykobakteriediagnostik och där man tydligt i remissen angivit immunsuppression eller misstänkt viral encefalit/meningit.
Ändringen kommer att genomföras den 12 maj 2025.
Kontakt
Lena Serrander
Överläkare, medicinskt ansvarig
010-103 9509
Lena.Serrander@regionostergotland.se
Publicerad
