Behandlingseffekt hos patienter med förträngning i halsryggen
I sin avhandling har fysioterapeuten Jard Svensson undersökt hur fysioterapeutiska och kirurgiska behandlingar påverkar patienter med förträngningar i halsryggen som samtidigt upplever huvudvärk eller yrsel.
Smärta som strålar ut i armen och nacksmärta är vanliga symtom hos individer med förträngningar i halsryggen. Symtomen kan påverka det dagliga livet, eftersom smärtan kan begränsa både aktiviteter och arbete. Ungefär hälften av alla med förträngningar i halsryggen lider av huvudvärk och/eller yrsel vilket ytterligare påverkar den drabbades vardag.
– Trots att dessa symtom är vanliga så vet vi fortfarande ganska lite om hur patientgruppen bäst ska behandlas, säger Jard Svensson, fysioterapeut vid neurokirurgiska kliniken, Universitetssjukhuset i Linköping.
Minskad huvudvärk
Patientgruppen som studeras i avhandlingen tränade nackspecifik träning och fysisk aktivitet på recept i primärvården. Resultaten tyder på att träning specifikt riktad mot nackmuskulaturen och fysisk aktivitet på recept minskar huvudvärken både på både kort och lång sikt hos individer med förträngningar i halsryggen som upplever huvudvärk.
För dem som behövde kirurgi, genom både främre och bakre operationsmetoder i halsryggen, förbättrades huvudvärken i upp till två år efteråt. De som hade opererats bakifrån verkade dock få något bättre effekt på lång sikt. Även smärta och funktion förbättrades i upp till två år efter kirurgi med båda metoderna.
För patientgruppen med yrsel verkar träning specifikt riktad mot nackmuskulaturen och fysisk aktivitet på recept kunna minska yrseln på kort men inte lång sikt.
– Då de studerade interventionerna gav likvärdiga resultat bör valet av fysioterapeutiska och kirurgiska metoder för patientgruppen i första hand baseras på patientens funktionsnivå, personliga preferenser samt behandlarens kliniska bedömning, säger Jard Svensson.
Faktorer som påverkar resultatet
Avhandlingen visar också att det finns ett flertal faktorer som är viktiga att ta hänsyn till inför kirurgi i gruppen individer som har förträningar i halsryggen och samtidigt huvudvärk. Detta för att ge patienterna rimliga förvändningar på förbättring av huvudvärk, funktion och smärta. Resultatet av kirurgin påverkas bland annat av samsjuklighet, utbildningsnivå, rökning, antal nivåer i halsryggen som ska opereras, gångförmåga och funktionsnivå och hur länge patienten har haft smärtan.
Avhandlingen
Avhandlingen “Individuals with cervical radiculopathy and headache or dizziness – outcomes of physiotherapy and/or surgical treatment” lades fram av Jard Svensson den 29 maj vid Institutionen för hälsa, medicin och vård, Linköpings universitet (LiU). Mer information Länk till annan webbplats, öppnas i nytt fönster. på LiU:s webbplats.
Publicerad
Fler goda exempel
US-läkare får Barncancerfondens doktorandbidrag
Läkaren Paulina Velasco på Barncancercentrum, Universitetssjukhuset i Linköping, har fått Barncancerfondens doktorandbidrag för kliniker. Hon delar priset med LiU-forskaren Linda Bojmar.
Vad påverkar valet av rekonstruktiv kirurgi?
Inflammatorisk tarmsjukdom (IBD) kräver ofta kirurgi någon gång i livet. Forskare i Linköping undersöker nu vilken typ av rekonstruktiv kirurgi patienterna blir mest nöjda med på lång sikt.
Utbildningsfilm hjälper patienter inför rehabilitering
Ett forskningsprojekt i primärvården har tagit fram en utbildningsfilm för patienter med smärta från muskler och leder. Filmen förbereder dem inför rehabiliteringen.När resultatet inte blir som förväntat
Obesitaskirurgi är ett effektivt behandlingsalternativ men några får problem efter operationen. Dessa patienter behöver långvarig uppföljning, behandling och stöd, visar Linda Silléns avhandling.
Risk för strokeskador mäts i mikrocirkulationen
Hjärnhinneblödning är en allvarlig form av stroke med hög risk för komplikationer. Neurokirurgen Fredrik Ginstmans avhandling visar att den kritiska mikrocirkulationen i hjärnan kan mätas för att förstå mer om skaderisken.
Nytt instrument kan förutse allvarlig SLE-sjukdom
Svullna leder och trötthet kan vara tecken på sjukdomen systemisk lupus erytematous (SLE). Men vilka patienter kommer att bli allvarligt sjuka? De kan hittas genom ett nytt instrument som mäter sjukdomsaktivitet med en online-kalkylator.